現(xiàn)代醫(yī)院綠色照明系統(tǒng)，既要考慮照明環(huán)境對(duì)人的影響，合理設(shè)計(jì)照度、色溫、顯色性與眩光控制，同時(shí)還要考慮到照明的能耗規(guī)范，有效配置了照明燈具的控制方式。

      從醫(yī)院的功能區(qū)分上，可以將醫(yī)院照明分類為：病房照明、醫(yī)院門(mén)急診照明、檢查醫(yī)技照明、手術(shù)和潔凈空間照明、藥房照明、公共空間、辦公照明與室外景觀照明。在進(jìn)行照明設(shè)計(jì)時(shí)，首先要根據(jù)建筑物的功能來(lái)合理確定照明布局方案，根據(jù)不同要求確定合理的照度標(biāo)準(zhǔn)，再對(duì)醫(yī)院不同區(qū)域進(jìn)行針對(duì)性的照明設(shè)計(jì)。

     在醫(yī)院建筑照明系統(tǒng)節(jié)能升級(jí)改造的過(guò)程中，醫(yī)院要嚴(yán)格按照GB50034-2004《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》、JGJ16-2008《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》等相關(guān)技術(shù)規(guī)范性能指標(biāo)要求，結(jié)合醫(yī)院建筑物不同照明場(chǎng)所的實(shí)際應(yīng)用功能特性，確定醫(yī)院不同功能建筑物適宜的照度標(biāo)準(zhǔn)值。

一、病房照明

      房照明通常采用混合式，病房頂部設(shè)置無(wú)頻閃的暖色溫光源，提供100-150Lx的空間照明，患者會(huì)處于一種舒適放松的狀態(tài)?？紤]到患者平躺時(shí)間較多，不宜采用表面亮度較高的直射光源，最好采用大面積發(fā)光的面光源或者使用間接照明方式。

      此外應(yīng)在病房門(mén)口下側(cè)安裝地角燈，以方便護(hù)士夜間巡視。醫(yī)生和護(hù)士經(jīng)常到病房對(duì)病患進(jìn)行檢查與治療，因此最好在病床的頂部配備高顯色性射燈，保證局部照度在300-500Lx，為醫(yī)護(hù)人員提供必要的作業(yè)照明，而護(hù)士站應(yīng)采用高色溫的照明燈具。

     同時(shí)，在住院病房缺乏日照的情況下采用可變色溫可調(diào)光燈具，模擬自然光，幫助調(diào)整病人生物節(jié)律。

△分時(shí)段模擬自然天光色溫

二、門(mén)診急診照明

△中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院，門(mén)診大廳新穎的六邊形天花板系統(tǒng)設(shè)計(jì)能有效吸音，泛光發(fā)光，避免直射。

      在醫(yī)院門(mén)診、急診場(chǎng)所應(yīng)充分配合和利用自然光，門(mén)診采用LED光源的吸頂式面板燈、簡(jiǎn)潔大方、配光均勻，照度在300Lx左右。在患者坐立位置的正上方，安裝一盞4000K的暖白窄光束筒燈，照度控制在300-500Lx，在改善醫(yī)生觀察視野的同時(shí)，也可以讓患者放松。

      急診是門(mén)診的特殊形式，是開(kāi)展緊急診斷和救治的場(chǎng)所，一般宜采用6000K正白光，照度設(shè)計(jì)為300-500LX。營(yíng)造出明亮的急診環(huán)境，可以讓醫(yī)生緊張而快速地處置病患。此外應(yīng)設(shè)計(jì)安裝紫外線殺菌燈，其作用是對(duì)空氣、水等介質(zhì)以及物體表面進(jìn)行消毒殺菌。

三、手術(shù)室照明

△德國(guó)漢堡MARIENKRANKENHAUS 醫(yī)院手術(shù)室

      手術(shù)室是醫(yī)生進(jìn)行精細(xì)作業(yè)的區(qū)域，對(duì)照明要求高，標(biāo)準(zhǔn)要求750Lx以上，設(shè)計(jì)上建議按照1000Lx進(jìn)行，同時(shí)盡可能提高顯色性，以提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)病灶組織、血液等色澤變化的辨識(shí)和判斷能力。同時(shí)，手術(shù)室還必須配備應(yīng)急照明。手術(shù)室燈具應(yīng)選用潔凈型LED燈具，在光源上盡量選擇接近自然光的光源，且有停電應(yīng)急照明備用燈。放射科、核磁共振室等特殊科室選擇的燈具要防止電磁感應(yīng)對(duì)電子設(shè)備的影響。

四、皮膚科、體檢中心、檢查室的照明

      皮膚科、體檢中心、檢察室因需要識(shí)別人或物體的顏色，因此可使用三基色熒光燈。醫(yī)院內(nèi)的高大房間和場(chǎng)所可采用一般照明與加強(qiáng)照明相結(jié)合的方式，在上部設(shè)一般照明，在柱子或墻壁下部裝壁燈照明，比單獨(dú)采用一般照明更節(jié)能。

五、辦公區(qū)的照明

      辦公區(qū)的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量利用天然光能，以節(jié)約電能。如在辦公區(qū)域增大門(mén)窗面積，采用透光較好的玻璃窗。當(dāng)天然采光不夠時(shí)輔以部分人工照明。在設(shè)計(jì)時(shí)，對(duì)于靠近窗口，采光良好的位置可增加一些控制開(kāi)關(guān)，根據(jù)自然光的強(qiáng)弱來(lái)調(diào)節(jié)人工照明，大大節(jié)約能源。

六、公共區(qū)域照明

△公共區(qū)域采用了LED 平板燈， 顯色性更接近日光

      公共區(qū)域采用LED平板燈，采用LED燈珠作為發(fā)光光源，通過(guò)導(dǎo)光板將燈光均勻分散于發(fā)光面，具有亮度高、照明均勻、光線柔和和無(wú)交流頻閃等特點(diǎn)。此外顯色性好，日光的顯色指數(shù)是100，LED光源的顯色指數(shù)可達(dá)95，顯色性高的光源對(duì)顏色的表現(xiàn)較好，所看到的顏色接近自然原色。

科學(xué)選型 提高照明效率

      對(duì)燈具增加前期投入以降低后期運(yùn)營(yíng)維護(hù)成本。在燈具的選擇上，醫(yī)療區(qū)域中的燈具宜采用潔凈度高、維護(hù)系數(shù)低、較為密閉易擦拭的燈具，以降低維護(hù)成本。高光效三基色熒光燈和LED光源是目前比較理想的光源，比傳統(tǒng)熒光燈的光效提高了50%-100%，可以大幅降低照明能耗。三甲醫(yī)院公共區(qū)域應(yīng)積極選用節(jié)能型LED燈具，LED燈具有體積小、耗電低、壽命長(zhǎng)、不易銹蝕和無(wú)毒環(huán)保等諸多優(yōu)點(diǎn)。LED燈的光衰明顯低于傳統(tǒng)照明，因此，LED照明與傳統(tǒng)熒光燈比較，更是具有明顯優(yōu)勢(shì)和廣闊的發(fā)展空間。

      燈具反射面的反射比越高，燈具反射面優(yōu)化設(shè)計(jì)越合理，對(duì)應(yīng)其照明光效也會(huì)越高。醫(yī)院通過(guò)對(duì)燈具反射面進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，燈具效率可提高10%~50%。

智能化控制方式與合同能源管理相結(jié)合

        引入智能感應(yīng)、人走燈滅等燈具控制，以降低電能的浪費(fèi)。公共通道、樓梯、停車(chē)場(chǎng)和衛(wèi)生間等公共空間都可以采用感應(yīng)控制，在露天場(chǎng)所，白天利用自然光，晚上可采用時(shí)控、光控進(jìn)行人工照明。對(duì)非封閉的建筑，白天利用自然光達(dá)不到要求照度，需要利用人工照明作為補(bǔ)充。醫(yī)院可將補(bǔ)充人工照明分多回路，白天根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充照明；到夜間，再開(kāi)啟全部人工照明，既達(dá)到了照度要求又做到了節(jié)能。

來(lái)源：

睿醫(yī)界--《人性化綠色醫(yī)院建筑空間設(shè)計(jì)的探討》 作者：曹久敬

筑醫(yī)臺(tái)--《綠色醫(yī)院如此進(jìn)行照明設(shè)計(jì)，你家醫(yī)院做到幾點(diǎn)？》 作者：尚慶武

黎歐思照明--《現(xiàn)代醫(yī)院照明設(shè)計(jì)需求分析》 作者：LEOX

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